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耳聋的知识

耳聋的定义

一般认为语言频率(0、5、1、2Hz)平均听阈在26dB以上，即有听力障碍，听力损失在70dB以内者称重听，在70dB以上者为聋，临床上习惯统称为聋(deafness)。

预防耳聋三招

临床上应用的十多种抗菌素的毒性反应可损害听觉神经，它们是链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、紫霉素、春雷霉素、多粘菌素、万古霉素，医学上把这些抗菌素统称为“耳毒性抗菌素”。

预防孩子耳聋应从母孕时开始，孕妇应避免到过于杂乱的场所去，以免感染传染病毒性感冒、腮腺炎、脑炎等疾病，同时应尽量避免接触X射线。

情绪过于激动、急躁、暴怒也是诱发突聋的重要因素，因为人的情绪发生剧烈波动时，体内的交感、副交感神经会失去正常功能或发生功能紊乱，从而导致内耳听神经缺血缺氧而引发耳聋。

引起耳聋的原因

引起耳聋的原因很多，有遗传、疾病( 腮腺炎 、流行性感冒、猩红热、白喉、伤寒、梅毒、 脑膜炎、 糖尿病、自身免疫系统疾病)、外伤等。此外，煤气 中毒 、噪声、出生时缺氧等因素也能导致耳聋。已经发现对耳朵有毒性的药物百余种，最常见的耳毒性药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、洁霉素、小诺霉素、红霉素等多种抗生素。还有水杨酸类制剂、速尿等强利尿剂以及奎宁、氯奎等抗疟疾的药物。

耳聋的分类

按程度分可分为

（1）轻微听力损伤，无交流困难，但听力仪器测定听力比正常差。

（2）轻度听力损失，一般距离内听不清小声讲话。

（3）中度听力损失，听一般的讲话已感到困难。

（4）中重度听力损失，听大声亦感困难。

（5）重度听力损失，仅能听到耳边的大声喊叫。

（6）极度听力损失，几乎听不到任何声音，连耳边的大声呼喊亦不能听清。

按耳聋发生的时间分，可分为先天性耳聋、后天性耳聋。

按病变的部位可粗略分为传导性耳聋、神经性耳聋和混合性耳聋。

耳聋的分级

临床上以500～2000Hz的平均听阈为准进行分级。常用的分级法为：

轻微听力损失 纯音听阈为16～25dBHL。

轻度听力损失 在一般的距离内听不清小声讲话，上述平均听阈为26～40dBHL。

中度听力损失 听一般的谈话感到困难，平均听阈为41～55dBHL。

中重度听力损失 听大声亦感困难，平均听阈为56～70dBHL。

重度听力损失 仅能听到耳边的大声喊叫，平均听阈为71～90dBHL。

极度听力损失 几乎听不到任何声音，连耳边的大声呼喊亦不能听清，平均听阈在90dBHL以上。